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¿Es usted médico especialista o médico de cabecera?

 Médico especialista
 Médico de cabecera

¿Cuál es su especialidad médica?

especialidad 1
especialidad 2
especialidad 3
especialidad 4
especialidad 5

¿Cuál es su disciplina complementaria?

disciplina complementaria 1
disciplina complementaria 2
disciplina complementaria 3
disciplina complementaria 4
disciplina complementaria 5

¿En qué centro trabaja usted?

 Centro de atención primaria o ambulatorio
 Hospital público
 Clínica privada
 Consulta privada
 Otros (indique cual):

¿Qué puesto ocupa usted en este centro?

 Médico de un ambulatorio/consultorio
 Jefe del servicio
 Jefe de sección
 Médico adjunto
 Médico interino residente, desde (por ej. 1999)
 Otros (indique cual):

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